Жизнь с диабетом

Сахарный диабет (СД) является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний. Им болеют свыше 150 млн. человек во всем мире, и число больных возрастает с каждым годом. Для Республики Беларусь эта проблема также актуальна. Беспокоит то, что сахарный диабет 2 типа все больше охватывает население.

Что представляет собой сахарный диабет?

Сахарный диабет – это хроническое заболевание эндокринной системы, сопровождающееся повышением уровня глюкозы в крови, обусловленным абсолютной или относительной недостаточностью инсулина.

Наиболее часто встречаются две формы сахарного диабета:

• Сахарный диабет 1 типа (около 10% от общего числа заболевших) – это инсулинизависимыйдиабет, который характеризуется поражением инсулинообразующих клеток, в результате чего содержание инсулина в крови снижается ( вплоть до полного его отсутствия). Такие больные нуждаются в постоянном инъекционном снабжении инсулином и строгом соблюдении режима питания.
• Сахарный диабет 2 типа, или инсулиннезависимый диабет (около 90% от общего числа заболевших) связывают с понижением чувствительности периферических тканей к инсулину (инсулинорезистентность) со снижением способности В- клеток поджелудочной железы синтеза и секреции инсулина.

Что делать , если выявлен сахарный диабет

Сахарный диабет - не приговор . С этим диагнозом можно жить долго и полноценно, если соблюдать определенные правила.

Необходимо знать и помнить, что если сахарный диабет 1 типа в настоящее время нельзя предупредить и вылечить, то сахарный диабет 2 типа можно предупредить и контролировать. Лечение сахарного диабета 2 типа - непростая задача, но важно понять , без серьезных изменений образа жизни медикаментозное лечение диабета быстро становится малоэффективным. Поэтому такой безобидный с первого взгляда сахарный диабет 2 типа, при несоблюдении рекомендаций врача, приводит ко многим проблемам.

Изменения в питании и образе жизни необходимо начинать сразу после выявления заболевания. При СД 2 типа рекомендовано сбалансированное и рациональное питание.

Принципы рационального (здорового) питания в повседневной жизни включают:

• выбор наиболее полезных продуктов,
• использование наиболее здорового способа приготовления пищи,
• определение оптимального размера порции и объема питания.

Больным сахарным диабетом необходимо уяснить:

• Продукты, содержащие сахар не для них.
• Исключить из рациона конфеты, пирожные, варенье, сдобные булочки.
• Ограничить животные жиры
• Употреблять больше овощей в сыром или отваренном виде (3-5 раз в сутки)
• Из круп отдавать предпочтение гречневой, овсяной, перловой.
• Употреблять хлеб грубого помола «Овсянник», «Отрубной».
• Мясо и рыбу лучше отваривать или запекать с большим количеством овощей.
• Молочные продукты употреблять с меньшим процентом жира.
• Питание должно быть частым с тремя основными приемами пищи и двумя перекусами (сок, фрукты, кефир, йогурт).
• Следить за калорийностью пищи.

 

При сахарном диабете 2 типа необходимо совмещать ограничения впитании и физическую нагрузку.

Это позволит:

• уменьшить содержание внутреннего жира, снизить массу тела;.
• повысить чувствительность к инсулину и улучшить контроль уровня глюкозы в крови за счет более быстрого усвоения глюкозы мышцами:
• снизить продукцию глюкозы печенью;
• снизить АД, улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.

 

Физическая нагрузка зависит от возраста и физической подготовки.

Это могут быть игровые виды спорта, плавание, танцы , езда на велосипеде, работа на приусадебном участке, дозированная ходьба ( 3-5 км. в день), посильная работа по дому и т.п. Физическая нагрузка при уровне сахара выше 16 м/моль на литр не рекомендуется.

 

Вредные привычки при сахарном диабете не допустимы

Настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Эта вредная привычка приводит к прогрессированию заболевания и развитию сосудистых осложнений диабета;

Что касается употребления алкоголя – рекомендуется ограничить до минимума его употребление.

Алкоголь блокирует выделение глюкозы из печени, поэтому в случае гипогликемии ( низкий уровень глюкозы в крови) печень не сможет высвобождать глюкозу из запасов гликогена;

 

Самоконтроль при сахарном диабете

При любом типе сахарного диабета людям, страдающим им, необходимо более строго контролировать свае здоровье.

Для определения сахара в крови следует приобрести глюкометр. Сахар достаточно измерять один раз в сутки, но в разное время ( 8-00, 13-00, 17-00, 21-00). Сахар в крови должен быть 5-10 м/моль на литр в течение дня. Артериальное давление желательно поддерживать на уровне 120/80 мм ртутного столба. Вести дневник самоконтроля.

Принимать регулярно лечение назначенное врачом. Опасны не только высокие значения сахара в крови, но и низкие. Сахар ниже 4 м/моль на литр опасен возникновением инфаркта или инсульта. Состояние гипогликемии ( снижение уровня сахара в крови) может возникнуть при передозировке инсулина или сахароснижающих таблеток, употребление алкоголя, при физической нагрузке. В этом случае надо выпить теплой воды с двумя чайными ложками сахара и съесть пищу, содержащую углеводы (кашу, хлеб). Посоветоваться с врачом и возможно надо провести коррекцию дозы инсулина или сахароснижающих препаратов.

Не реже одного раза в год проводить обследование:

• осмотр окулиста (глазное дно):
• осмотр невролога, хирурга,
• общеклиническое обследование (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови – липидный спектр, показатели почечной функции):
• мониторинг АД.

 

Помните ! Выполнение изложенных рекомендаций позволит Вам избежать осложнений сахарного диабета, жить активной и полноценной жизнью, заниматься любимым делом, радоваться жизни и работать!