Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит-это не просто болезнь суставов, это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, при котором поражаются преимущественно мелкие суставы. Причина заболевания до сих пор неизвестна. Болезнь носит аутоиммунный характер, организм фактически начинает атаковать сам себя, приводя к хроническому воспалению, боли и утрате подвижности. Ревматоидный артрит встречается в любом возрасте, причем женщины подвержены ему в 3-5 раз чаще мужчин. Чаще всего ревматоидный артрит проявляется в возрасте 40-50 лет, но встречается и у молодых людей. Основное проявление ревматоидного артрита – это воспаление суставов, чаще всего пальцев рук. Отмечается характерная симметрия поражения: страдают сразу обе руки или стопы. Боль, скованность, особенно по утрам, отеки и нарушение функций суставов – с этими симптомами сталкиваются пациенты каждый день. Редко, но всё же встречаются случаи, когда болезнь поражает только один крупный сустав. Однако вне зависимости от локализации, ревматоидный артрит неизменно доставляет страдания и приводит к инвалидности, если не начать лечение вовремя.
Основная причина заболевания -генетическая предрасположенность, но может послужить физическое перенапряжение, эмоциональный шок, инфекция, сильное утомление, гормональная перестройка. Что характерно для женщин – чем длительнее кормление грудью, тем меньше вероятность заболевания ревматоидным артритом.
Ревматоидный артрит развивается постепенно. Он может начаться с любого сустава, но чаще всего с мелких суставов на пальцах, руках и запястьях. Обычно поражение суставов симметрично, то есть если болит сустав на правой руке, значит должен заболеть тот же сустав на левой. Чем больше суставов поражено, тем более продвинутая стадия болезни. Больные жалуются на наличие утренней скованности более 30 минут и аналогичных проявлений во второй половине ночи – симптомы «тугих перчаток»: постоянной спонтанной болью в суставах, усиливающейся при активных движениях.
Ревматоидный артрит прогрессирует в трех стадиях. В первой стадии происходит отек синовиальных сумок, вызывающий боль, местное повышение температуры и припухлость вокруг суставов. Вторая стадия – это стремительное деление клеток, которое приводит к уплотнению синовиальной оболочки. В третьей стадии воспаленные клетки высвобождают фермент, который поражает кости и хрящи, что часто приводит к деформации задетых суставов, увеличению боли и потере двигательных функций.
В нашей стране внедрена ранняя диагностика заболевания, а также современная концепция. Суть концепции заключается в пошаговой коррекции лечения с интервалом наблюдения в три месяца, что позволяет своевременно скорректировать течение заболевания и взять его под контроль. Это повышает шансы на достижение ремиссии. Вторым важным аспектом, позволяющим эффективно контролировать течение заболевания, является внедрение в лечение пациентов биологической терапии.
В настоящее время такую терапию в нашей стране получают от 10 до 15 процентов, что позволило снизить показатели инвалидности.
Информация о ревматоидном артрите – это возможность напомнить обществу, что борьба с ревматоидным артритом требует усилий. Нужно не только проводить исследования, направленные на выяснение истинных причин и поиск более эффективных методов лечения, но и активно делиться информацией. Люди должны понимать: при первых же тревожных симптомах важно обращаться к врачу, ведь именно ранняя диагностика помогает замедлить разрушительное течение болезни и сохранить качество жизни.
УЗ «9-я городская поликлиника» г. Минска